Phẫu thuật nội soi khối u vòm họng giai đoạn đầu không chỉ có thể làm giảm các di chứng khác nhau mà các phương pháp phẫu thuật truyền thống có thể gây ra mà còn rút ngắn thời gian phục hồi sau phẫu thuật một cách hiệu quả.Gần đây, Khoa Tiêu hóa tại Bệnh viện Nhân dân số 1 thành phố Trấn Giang đã lần đầu tiên thực hiện phẫu thuật bóc tách dưới niêm mạc qua nội soi (ESD) một cách sáng tạo, điều trị cho ông Chu (bút danh) 70 tuổi có khối u ở hạ họng.Việc thực hiện thành công phẫu thuật này đã mở rộng hơn nữa phạm vi điều trị ESD.
Đầu tháng 3 năm nay, ông Chu phát hiện ra bệnh tân sinh nội biểu mô mức độ cao của hầu họng trong một lần khám nội soi dạ dày tại Bệnh viện số 1 của thành phố, đây là một căn bệnh thuộc về tổn thương tiền ung thư. Khi ông Châu nhìn thấy chẩn đoán này, ông đã nhầm lẫn cảm động vì đây là lần thứ hai trong gần hai năm anh phát hiện ra căn bệnh liên quan đến ung thư qua nội soi dạ dày. Năm 2022, tại cùng một bệnh viện trong thành phố, Yao Jun, giám đốc Khoa Tiêu hóa, phát hiện ra bệnh ung thư đại tràng sigma, tổn thương niêm mạc dạ dày và tăng sản không điển hình của niêm mạc thực quản. Do điều trị bằng ESD kịp thời, tình trạng xấu đi của tổn thương đã bị trì hoãn.
Tỷ lệ mắc các vấn đề về hạ họng được phát hiện trong lần khám lại này không cao trên lâm sàng. Theo phương pháp điều trị truyền thống, phẫu thuật là phương pháp chính, nhưng phương pháp phẫu thuật này có tác động lớn đến khả năng nuốt, phát âm và chức năng vị giác của bệnh nhân. Xem xét rằng Người cao tuổi đáp ứng các chỉ định ESD như khối u niêm mạc và không di căn hạch, từ quan điểm của bệnh nhân,Yao Jun đã nghĩ về việc liệu có thể sử dụng phương pháp điều trị ESD xâm lấn tối thiểu lên niêm mạc hay không.
ESD là gì?
ESD là một phẫu thuật cắt bỏ khối u được thực hiện thông quanội soi dạ dày or nội soivới các dụng cụ phẫu thuật đặc biệt. Trước đây, nó chủ yếu được sử dụng để loại bỏ các khối u ở lớp niêm mạc và lớp dưới niêm mạc của dạ dày, ruột, thực quản và các khu vực khác, cũng như các polyp phẳng lớn hơn ở những khu vực này. Do thực tế là các dụng cụ phẫu thuậtđi vào lòng tự nhiên của cơ thể con người để phẫu thuậthoạt động,bệnh nhân thường hồi phục nhanh chóng sau phẫu thuật.
Các bước phẫu thuật ESD:
Tuy nhiên,không gian hoạt động đối với phẫu thuật họng là tương đối nhỏ, với phần trên rộng và phần dưới hẹp, giống hình phễu. Ngoài ra còn có các mô quan trọng xung quanh nó như sụn nhẫn. Khi các thao tác được thực hiện đến từng milimet gần nhất,nó sẽ gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng khác nhau như phù thanh quảnHơn nữa, không có nhiều tài liệu về ESD vùng họng dưới cả trong nước và quốc tế, điều đó có nghĩa là kinh nghiệm phẫu thuật thành công để Yao Jun tham khảo cũng khá hạn chế. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, khoa tiêu hóa của bệnh viện đầu tiên trong thành phố đã tích lũy được một lượng kinh nghiệm phẫu thuật đáng kể với khối lượng phẫu thuật ESD hàng năm là 700-800 trường hợp, điều này đã giúp Yao Jun tích lũy được kinh nghiệm phẫu thuật đáng kể. Sau khi tham khảo ý kiến của nhiều chuyên khoa như tai mũi họng, phẫu thuật đầu cổ và phẫu thuật tổng quát, anh càng tự tin hơn vào việc ứng dụng ESD trong các lĩnh vực mới.Một ngày sau phẫu thuật, ông Châu đã có thể ăn uống mà không gặp bất kỳ biến chứng nào như khàn giọng. Hiện anh đã bình phục và được xuất viện.
(Trung Quốc Giang Tô Net phóng viên Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
Thời gian đăng: May-08-2024